Kas iš tiesų yra hemorojus?

Hemorojus – tai išsiplėtusios arba patinusios venos išangės srityje ar apatinėje tiesiosios žarnos dalyje. Jis gali būti vidinis arba išorinis.

Pasak sveikatos specialisto dr. Evano Goldsteino, hemorojus dažniausiai atsiranda dėl padidėjusio spaudimo šioje srityje. Tam įtakos gali turėti stanginimasis tuštinantis, vidurių užkietėjimas, ilgas sėdėjimas ar kitos priežastys. Analinis seksas taip pat gali prisidėti prie problemos arba pabloginti jau esančius simptomus.

Dažniausi požymiai – ryškiai raudonas kraujas ant tualetinio popieriaus ar klozete, niežėjimas, sudirgimas, skausmas, patinimas arba jautrus guzelis šalia išangės. Tačiau yra viena svarbi taisyklė: kraujavimo nereikėtų automatiškai sieti su hemorojumi.

Kraujo negalima ignoruoti

Gydytojas Chrisas Bustamante pabrėžia, kad kraujavimą iš tiesiosios žarnos gali sukelti ne tik hemorojus. Tarp galimų priežasčių yra išangės įplėšos, infekcijos, uždegimas, polipai ir net storosios bei tiesiosios žarnos vėžys. Todėl pasikartojantį, gausų ar ilgai trunkantį kraujavimą turėtų įvertinti medikas.

Tai ypač svarbu todėl, kad hemorojus ir analinė įplėša gali būti supainiojami. Kaip aiškina kolorektalinė chirurgė dr. Carmen Fong, aštrus, į „popieriaus pjūvį“ panašus skausmas dažniau būdingas įplėšai, o neskausmingas kraujavimas ar niežėjimas gali būti hemorojaus požymiai.

Ar dėl hemorojaus reikia atsisakyti analinio sekso?

Nebūtinai. Tačiau aktyvių simptomų metu gydytojai pataria būti atsargiems. Jeigu jaučiamas skausmas, kraujuojama, yra patinimas, jautrus guzelis ar iškritęs hemorojus, penetracijos reikėtų vengti bent tol, kol simptomai nurims. Tęsiant seksą paūmėjimo metu galima dar labiau sudirginti audinius ir sulėtinti gijimą.

Kai simptomai išnyksta, grįžti prie analinio sekso galima palaipsniui. Dr. Fong rekomenduoja neskubėti, naudoti daug lubrikanto ir prieš penetraciją pakankamai pasiruošti.

Dr. Goldsteinas taip pat pabrėžia, kad vien diagnozė „hemorojus“ nebūtinai reiškia seksualinio gyvenimo pabaigą. Vieniems žmonėms atsargus ir pakankamai suteptas seksas nesukelia papildomų problemų, kitiems jis gali sustiprinti skausmą ar sudirginti audinius. Todėl svarbiausia stebėti savo kūno reakciją.

Didžiausia klaida – skubėti

Specialistai rekomenduoja analinio sekso metu nepradėti nuo intensyvios penetracijos. Kūnui reikia laiko prisitaikyti. Po hemorojaus gydymo gydytojas Bustamante pataria naudoti pakankamai lubrikanto, palaipsniui didinti penetracijos intensyvumą ir nespausti kūno, jei jis siunčia signalą sustoti. Taip pat verta rinktis pozas, kuriose pasyvus partneris gali geriau kontroliuoti tempą ir gylį.

Pagrindinė taisyklė - jeigu skauda, organizmas greičiausiai siunčia labai aiškų signalą, kad reikia sustoti.

Ką galima padaryti namuose?

Gydytojai pirmiausia rekomenduoja paprastus dalykus: daugiau skaidulų, pakankamai skysčių, minkštesnes išmatas, mažiau stanginimosi tuštinantis ir trumpesnį laiką sėdėti tualete. Taip pat gali padėti šiltos sėdimos vonelės.

Tai svarbu ne tik gydant hemorojų, bet ir siekiant išvengti jo pasikartojimo. Vaistinėse parduodami kremai gali laikinai sumažinti niežėjimą ar patinimą, tačiau jie neišsprendžia visų hemorojaus problemų. Steroidinių kremų nereikėtų vartoti ilgai – analizuojamame gydytojo patarime nurodoma, kad jų nereikėtų naudoti ilgiau nei savaitę be medicininės konsultacijos. Jeigu konservatyvus gydymas nepadeda, gydytojas gali pasiūlyti kitus gydymo būdus.

Kaip sumažinti problemos pasikartojimo riziką?

Gydytojai rekomenduoja rūpintis ne tik pačiu hemorojumi, bet ir bendra analinės srities sveikata.

Todėl labai svarbu:

• valgyti daug skaidulų;
• gerti pakankamai vandens;
• nestangintis tuštinantis;
• nesėdėti ilgai ant tualeto;
• naudoti pakankamai lubrikanto sekso metu;
• penetraciją pradėti palaipsniui;
• neignoruoti skausmo ar kraujavimo;
• prireikus kreiptis į gydytoją.

Ir dar vienas dalykas – kalbėti apie tai nėra jokia gėda. Gydytojas Goldsteinas pabrėžia, kad žmonėms, kurie užsiima  analiniu seksu, gali būti ypač naudinga kreiptis į LGBTQ+ sveikatą išmanantį gydytoją, kuris geba įvertinti seksualinio gyvenimo aplinkybes ir apie jas kalbėti be išankstinio vertinimo.

Hemorojus nėra priežastis gėdytis savo kūno ar seksualinio gyvenimo. Tačiau skausmas, kraujavimas ar patinimas nėra dalykai, kuriuos reikėtų ignoruoti vien todėl, kad apie juos nepatogu kalbėti. Geriausias būdas kuo greičiau grįžti prie malonaus seksualinio gyvenimo yra ne kentėti, o laiku pasikalbėti su gydytoju.